Grundläggande Information Om Feldene

Internationellt generiskt namn (INN): **Piroxicam** Brand Names Packaging by Country:

Brand Name	Country/Region	Dosage Forms Packaging	Local Terms / Languages
Feldene	US, UK, EU, global	Capsules: 10 mg, 20 mg (blister packs, bottles)	Också som "Feldene Caps" i apotek
Brexin	Multiple (esp. Europe)	Tabletter: 20 mg	Lokala etiketter kan variera
Felden	Australia, some EU	Capsules: 10 mg, 20 mg	EN/AU
Piroxicam HEXAL	Germany, Austria	Tabletter: 20 mg	"Piroxicam" är generisk
Flogofort	Italy	Tabletter/capsules: 20 mg	"a rilascio prolungato" på förpackningar
Feldene Dispersible	Various	Dispersible tabletter: 20 mg	"compresse disperdibili" (IT/ES/FR)

ATC-kod and Classification: - **ATC-kod:** M01AC01 - **Classification:** icke-steroida anti-inflammatoriska läkemedel (NSAID) – *oxicam-derivat för muskuloskeletal system, för användning vid reumatiska sjukdomar, smärta och inflammation* Forms Dosages Available:

Form	Dosages	Common Packaging
Capsules	10 mg, 20 mg	Blister strips, bottles
Tablets	10 mg, 20 mg	Blister packs
Dispersible tablets	20 mg	Blister
Gel/Cream (some markets)	0.5%–1%	Tubes (20–50g, varies)

Local Manufacturers Global Suppliers: - **Pfizer, Sandoz, Hexal, Teva, Mylan** – ledande internationella leverantörer. - **Lokala generika**: Zentiva (Rumänien), Stada (Tyskland), Egis (Ungern), Sun Pharma (Indien), Medochemie (Cypern), Krka (Slovenien). Regulatory Approval Status: - **ANMDMR (Rumänien):** Feldene (Piroxicam) 10 mg/20 mg kapsel är godkänd för användning; kontrollera ANMDMR:s officiella databas för aktuell status. - **FDA (US):** Endast på recept (Rx); original NDA 018147, kontinuerligt förnyad. - **EMA (EU):** Godkänd i många EU-stater; lokal SmPC (produktmonografi) tillgänglig på EMA eller nationella hälsomyndigheters webbplatser. - **MHRA (UK):** Registrerad som ett receptbelagt läkemedel. Classification: - **Receptbelagt (Rx)** i alla granskade regulativa jurisdiktioner.

Tillgänglighet Prisläget

Feldene (Piroxicam) finns tillgängligt på de flesta fysiska apotek i Sverige. Sveriges nationella apoteks kedjor, såsom Apoteket AB, Kronans Apotek och Apoteksgruppen, erbjuder Feldene i olika förpackningar. De vanligaste alternativen inkluderar kapslar och tabletter med doser av 10 mg och 20 mg. Priserna kan variera något beroende på apotek, men generellt kan en förpackning kosta mellan 150 och 300 SEK, beroende på förpackning och underliggande prisstrategi för nationella apotek.

Online Apotekstrender

Online apotek som Apotea.se och MEDS spelar en växande roll i tillgången på Feldene. Dessa plattformar erbjuder en bekväm och ofta snabbare väg för patienter att få tillgång till sina mediciner utan att behöva besöka ett fysiskt apotek. Priserna för Feldene på nätet kan ibland vara lägre än i butiker, vilket gör det möjligt för patienter att spara pengar. Det är dock viktigt för patienter att alltid jämföra priser och vara medvetna om eventuella fraktkostnader samt leveranstider som kan påverka tillgång och kostnad.

Prisspann Per Förpackningsstorlek

De reglerade priserna i Sverige påverkar kostnaderna för patienter som köper Feldene. Generellt varierar priserna för olika förpackningar av Piroxicam, med kapslar och tabletter som den vanligaste formen. Förpackningarna kan kosta mellan 150 och 300 SEK, beroende på apotek och storlek. Reglerade priser garanterar att patienter inte blir överbelastade ekonomiskt, men det kan också begränsa konkurrensen i prissättningen mellan apotek.

Dosering administrering

Standardregimer

För behandling av olika tillstånd med Feldene (Piroxicam) anges specifika standarddoseringar enligt svenska riktlinjer.

• Osteoartrit: 20 mg en gång dagligen, max 20 mg/dag.
• Reumatoid artrit: 20 mg en gång dagligen, även möjligt att dela upp dosen i två 10 mg-doser för att minska gastrointestinala biverkningar.

Dessa doser är grundläggande, men det är alltid viktigt att anpassa behandlingarna individuellt efter varje patients behov och respons.

Justeringar baserat på patienttyp

Vid dosering av Feldene är det av stor vikt att ta hänsyn till specifika patientgrupper, såsom äldre och de med kroniska sjukdomar. För äldre patienter rekommenderas den lägsta effektiva dosen för att minimera risken för biverkningar, särskilt gastrointestinal och njurfunktion. Vid njur- eller leversjukdomar bör dosen justeras noggrant, eftersom eliminationen av läkemedlet kan vara förlängd, vilket ökar risken för toxicitet. Patienterna bör övervakas regelbundet.

Kontraindikationer biverkningar

Vanliga

Feldene kan orsaka flera vanliga biverkningar. Dessa inkluderar:

• GI-besvär: Illamående, buksmärtor, dyspepsi.
• Nervsystem: Huvudvärk, yrsel.
• Hud: Utslag, klåda.

Det är viktigt att patienter är medvetna om dessa för att kunna rapportera eventuella besvär till sin läkare.

Sällsynta men allvarliga (svensk farmakovigilansdata)

Även om sällsynta, kan allvarliga biverkningar förekomma. Dessa inkluderar hepatotoxisk reaktion, njursvikt, samt allvarliga gastrointestinala blödningar. Svensk farmakovigilans har rapporterat dessa biverkningar och viktigt är att ohälsa efter insättning av Feldene ska rapporteras till läkare omedelbart för att säkerställa säkerheten för patienten.

Jämförande läkemedel

Alternativtabell

Läkemedel	INN	Exempel på varumärken
Ibuprofen	Ibuprofen	Nurofen, Advil
Diclofenac	Diclofenac	Voltaren, Cataflam
Meloxicam	Meloxicam	Mobic, Melox
Naproxen	Naproxen	Aleve, Naprosyn

För- och nackdelar

Feldene har sina fördelar som en långverkande NSAID, vilket gör att den kan doseras en gång om dagen. Dock är risken för biverkningar, särskilt gastrointestinala sådana, något som måste vägas mot att dess verkan är stark. Jämfört med alternativ som Meloxicam, som ofta har lägre risk för GI-biverkningar, kan Feldene vara mindre fördelaktigt för patienter med tidigare magproblem. Det är därför viktigt att alltid diskutera val av läkemedel med en läkare.

Aktuell forskning trender

Stora studier 2022–2025 (fokus på Sverige EU)

Den senaste forskningen visar att piroxicam fortsätter att utvärderas inom flera områden, inklusive dess långtidseffekter och tolerabilitet. Studier i Sverige och EU undersöker även användningen av Feldene vid andra tillstånd som ankyloserande spondylit och akut gikt. Det är av stor betydelse att uppdatera kunskapen kring denna behandling för att maximera dess fördelar och minimera riskerna med biverkningar.

Vanliga patientfrågor

Patienter har ofta frågor angående Feldene, särskilt relaterade till biverkningar och interaktioner. Vanliga frågor inkluderar:

• För hur länge kan jag ta Feldene?
• Vilka livsmedel bör jag undvika under behandlingen?
• Kan jag använda Feldene om jag tar andra mediciner?

Det rekommenderas alltid att ha öppna diskussioner med läkare eller apotekspersonal angående dessa frågor för att säkerställa en säker och effektiv behandling.

Regulatorisk status

Läkemedelsverkets roll

Läkemedelsverket har en central roll i att reglera och godkänna läkemedel som piroxicam, känd under varumärket Feldene. Verket ser till att läkemedel är säkra och effektiva för patienterna. För piroxicams del innebär detta att det har genomgått rigorösa kliniska prövningar och att dess säkerhetsprofil har utvärderats noggrant innan godkännandet. Läkemedelsverket utför kontinuerlig övervakning även efter godkännandet för att säkerställa att eventuella biverkningar som rapporteras hanteras snabbt och effektivt.

EU/EMA regulatorisk anpassning

EUs riktlinjer har stor påverkan på piroxicams status i Sverige. Enligt Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) är Feldene godkänt i flera europeiska länder. Det finns strikta direktiv gällande dosering och indikationer som läkare och apotekare måste följa för att kunna ordinera och sälja läkemedlet. Riktlinjerna syftar till att skydda patienternas hälsa och säkerhet, samt att säkerställa rätt information om läkemedlet till både vårdgivare och patienter.

Visuella rekommendationer

Infografik kan användas för att tydligt förklara e-receptprocessen och prisjämförelser för Feldene. En översikt över hur man får ett E-recept kan hjälpa patienter att navigera i systemet. Dessutom kan visuella hjälpmedel, som diagram och symboler, vara effektiva för att förtydliga användningen av piroxicam och dess varningar. Exempelvis kan en grafisk representation av vanliga biverkningar och hur man hanterar dem vara värdefull för både patienter och vårdgivare.

Köpinstruktioner lagringsråd

In-store vs online köp i Sverige

Att köpa Feldene i butik har sina fördelar. Man får direkt rådgivning från apotekspersonal och kan ställa frågor i realtid. Å andra sidan erbjuder onlineköp större bekvämlighet och ofta bättre priser. Här är några aspekter att överväga:

• Köp i butik: Snabb information och personlig service.
• Köp online: Oftast lägre kostnader och möjlighet att jämföra priser med andra apotek.

Lagringsriktlinjer (hemförhållanden i nordiskt klimat)

Det är viktigt att piroxicam lagras korrekt för att upprätthålla dess effekt. Förvaring bör ske vid rumstemperatur, helst mellan 15-25°C, och det ska undvikas av fukt och direkt solljus. Speciellt i det nordiska klimatet är det viktigt att se till att läkemedlet inte utsätts för extrema temperaturer, vilket kan påverka dess stabilitet och verkan.

Riktlinjer för riktig användning

Patientrådgivningsstil i Sverige

Apotekspersonal spelar en viktig roll i att ge råd om korrekt användning av Feldene. De bör förklara doseringen och eventuella biverkningar, samt hur läkemedlet ska tas för bästa effekt. Kommunikation är nyckeln, och råd bör ges på ett klart och tydligt sätt så att patienter känner sig trygga.

Råd från apotek och 1177 Vårdguiden

Svenska myndigheter, inklusive 1177 Vårdguiden, erbjuder omfattande tjänster och råd kring läkemedelsanvändning. De kan hjälpa patienter med information om dosering, biverkningar och viktiga varningar. Information är lättillgänglig, vilket möjliggör för patienter att ta medvetna beslut när det kommer till användningen av piroxicam.

Stad	Region	Leveranstid
Stockholm	Stockholm	5–7 dagar
Göteborg	Västra Götaland	5–7 dagar
Malmö	Skåne	5–7 dagar
Uppsala	Uppsala	5–7 dagar
Linköping	Östergötland	5–9 dagar
Lund	Skåne	5–9 dagar
Västerås	Västmanland	5–9 dagar
Örebro	Örebro	5–9 dagar
Helsingborg	Skåne	5–9 dagar
Jönköping	Jönköping	5–9 dagar
Norrköping	Östergötland	5–9 dagar
Sundsvall	Västernorrland	5–9 dagar
Stockholm	Stockholm	5–7 dagar
Umeå	Västerbotten	5–9 dagar
Gävle	Gävleborg	5–9 dagar